Версия для слабовидящих
Организация медицинского обслуживания в ДОУ

Материально-техническая база медицинского блока.

Оснащение: Весы – 1, ростомер – 1.

В процедурном кабинете находятся: холодильник для хранения вакцин, термоконтейнер для доставки вакцин, бактерицидная лампа, медицинский инструментарий в достаточном объеме.

В своей работе медперсонал руководствуется следующей нормативной документацией:

  1. Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.99;
  2. Федеральный закон «О качестве и безопасности пищевых продуктов» №29-ФЗ от 02.01.00г.
  3. СП 369 / 745 от 4 октября 1988 года « Об утверждении перечня документации ДДУ».
  4. ОСТ 42-21-2-85 « О стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения».
  5. СанПиН 2.4.1.1249-03 «Санитарно-эпидемиологическиетребования к устройству, содержанию, и организации режима работы ДОУ».
  6. СП 3.1.1381- 03 « Профилактика столбняка ».
  7. СП 3.1.3.2.1379-03 «Общие правила по профилактике инфекционных и паразитарных болезней ».
  8. СП 3.1.1321-3« Профилактика менингококковой инфекции ».
  9. СП 3.1.2.1319-03« Профилактика гриппа ».
  10. СП 2510 / 2665-03-32 « О дополнительных мерах по профилактике дифтерии ».
  11. СП № 31.2.1203-03 « Профилактика стрептококковой инфекции ».
  12. СП № 3.2.1317-03« Профилактика энтеробиоза ».
  13. СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита».
  14. СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов».
  15. СП 3.1.1.1117-02 «Профилактика кишечных инфекций»
  16. СП 3.1.1381-03 «Профилактика столбняка»
  17. Приказ № 60 от 19 января 1983 года « Медицинское наблюдение за развитием и состоянием здоровья детей в организованных коллективах».
  18. Приказ № 786 от 12 июня 1985 года «О введении положения о ДОУ».
  19. Приказ МЗ РФ и МО РФ от 30.06.92 № 186/272 « О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовтельных учреждениях».
  20. Приказ МЗ РФ от 19.01.93 № 60 «Об утверждении инструкции по проведению профосмотров детей дошкольного и школьного возраста».
  21. Приказ МЗ РФ от 07.05.98 № 151 «О современных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям»
  22. Приказ № 770 от 01.01.89 « О дезинфекции, стерилизации медицинского инструментария ».
  23. Приказ № 666 от 12.07.84 « Питание детей в дошкольном учреждении »
  24. Приказ № 216 от 10.07. 87« О дополнительных мерах по предупреждению пищевых отравлений в ДДУ ».
  25. Приказ № 610 от 30.05.84 и № 780 от 30.05.86« Диспансеризация детей дошкольного возраста ».
  26. Приказ № 424 от 14.06.93 « Режим дезинфекции в ДДУ ».
  27. Приказ № 249 / 216 Д от 23.12. 94 « Профилактика чесотки ».
  28. Письмо №13-16/42 от 23.03.03 года « Об обеспечении образовательных учреждений йодированной солью и пищевыми продуктами, обогащенными микронутриентами».
  29. Приказ № 249 от 10 июня 1998 года« О практической деятельности медицинского персонала дошкольного учреждения ».
  30. Приказ № 245 от 30.08.91г. «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здоавоохранения, образования и социального обеспечения.»
  31. Постановление МЗ РС(Я) № 09 «О введении порядка учета дезинфекционных работ в профилактических целях на объеке»
  32. Должностная инструкция врача-педиатра службы ДОУ.
  33. Письмо Минздрава России « Медицинское обеспечение детей в образовательных учреждениях » от 21 декабря 1999 года № 13-16/42 и др.

Организация работы по диспансеризациидетей в ДОУ.

Термин «диспансеризация» включает в себя комплекс мероприятий, направленный на раннее выявление патологии у детей, формирование групп риска, проведение профилактических и оздоровительных мероприятий для предупреждения формирования патологических изменений в организме ребенка, выявление отклонений в состоянии здоровья детей имеющих функциональные нарушения здоровья, предупреждение хронизации процесса и реабилитация детей имеющих хроническую патологию. Порядок и периодичность проведения диспансерных мероприятий предусмотрены вышеуказанными приказами и методическими рекомендациями Министерства здравоохранения. Ежегодно проводим осмотр детей декретированных возрастов специалистами разных профилей и проведение лабораторной диагностики.

Расширенные медицинские осмотры проводятся в зависимости от возраста в несколько этапов:

2-3 года (перед поступлением в ДОУ) проводится педиатрами на участках:

1этап – осмотр педиатра (анализ крови, мочи, кала)

2 этап – осмотр специалистами (ортопед, хирург, невропатолог, офтальмолог,

оториноларинголог, стоматолог)

3 этап – оценка физического, нервно-психического развития, определение группы

здоровья.

5-6 лет (за год и перед поступлением в школу) проводится совместно медицинскими работниками ДОУ и ДГП :

1 этап – оценивает медицинская сестра на основе базовой скрининг программы

2 этап – осмотр педиатра (анализ крови, мочи, кала)

3 этап – осмотр узкими специалистами (ортопед, хирург, офтальмолог,

оториноларинголог, стоматолог, педагог, психолог, логопед)

группа здоровья, медицинская группа для занятий физкультурой

В детских дошкольных учреждениях все дети дифференцированно распределяются по группам здоровья, учитывая результаты расширенного медицинского осмотра, проводимого в детской поликлинике при оформлении в ДОУ; на основе проведенных профилактических осмотров в детском саду; затем группы здоровья корректируются за период посещения организованного коллектива и дальнейших медицинских наблюдений.

Выделяются следующие группы здоровья:

1 группа – здоровые дети;

2 группа – здоровые дети, имеющие функциональные и некоторые морфологические

отклонения;

3 группа – дети, имеющие хронические заболевания в состоянии компенсации;

4 группа – дети, имеющие хронические заболевания в состоянии субкомпенсации

Ежегодно проводится анализ изменения групп здоровья, а так же анализ групп здоровья у детей, поступающих в детский сад и выпускающихся в школу.

Диспансерный учет осуществляется на основании данных детской поликлиники о наличии у того или иного ребенка хронического заболевания и на основании выявленной патологии при проведении медицинского осмотра при поступлении. Основным документом ребенка, состоящего на диспансерном учете, является « Карта развития ребенка » форма 112у, «Карта диспансерного учета » форма 30у. Осуществляется преемственность между участковой службой детской поликлиники, узкими специалистами и медицинской службой детского дошкольного учреждения. В конце года

Дети находящиеся на диспансерном учете, с различными заболеваниями наблюдаются и проходят плановую диспансеризацию в ГБУЗ «Больница п.Воротынск»

Организация работы по иммунопрофилактике управляемых инфекций.

Организация работы по иммунопрофилактике управляемых инфекций основывается на следующей нормативной документации:

  1. Приказ МЗ РФ № «О национальном календаре прививок»;
  2. СП 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания и проведение профилактических прививок препаратами национального календаря прививок» 2002 год;
  3. СанПиН 3.3.1.1123-02. «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика» 2002 год;
  4. «Иммунопрофилактика-2008» Справочник под ред. Тоточенко В.К.
  5. СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортировки и хранения иммунобиологических препаратов»
  6. СП 3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения.»
  1. Учет и планирование.

Для организации прививочной работы первостепенную важность имеет полный и достоверный учет всех детей, посещающих дошкольное учреждение, наличие документации на каждого ребенка, строгий учет, получивших прививки в календарные сроки и медицинских отводов. Не меньшую роль играет обеспечение качественными вакцинными препаратами при соблюдении правил «холодовой цепи» при их транспортировке и хранении. Отчетность проводится ежемесячно, поквартально, ежегодно. Используются отечественные и зарубежные вакцины, зарегистрированные в России и имеющие сертификат.

Основным подразделением, осуществляющим планирование прививок и учет привитости, является МКДОУ «Детский сад «Алые паруса»

  1. Ответственность за проведение иммунопрофилактики.

Ответственность за обеспечение в достаточном количестве иммунными препаратами и полном охвате вакцинацией детей несет старшая медсестра ДОУ. Ответственность за правильный подбор детей и проведение вакцинации несет медицинский персонал ДОУ.

  1. Проведение вакцинации.

Вакцинация детей проводится в процедурных кабинетах ДОУ. В медицинском кабинете ДОУ план прививок анализируется: оценивается состояние здоровья данного ребенка на момент прививки, отсутствие медицинских противопоказаний временных или постоянных. Медицинская сестра заблаговременно оповещает родителей о проведении вакцинации. В день проведения профилактической прививки каждый ребенок осматривается врачом, с обязательной термометрией. При хороших показателях дается разрешение на проведение вакцинации. Все данные заносятся в медицинскую документацию: форма 063/у, 112у, журнал плана профилактических прививок. Для родителей выписывается памятка о сделанной вакцинации, даются советы по режиму дня и питания в поствакцинальный период (не вводить новые виды пищи, ограничить облигатные и индивидуальные аллергены). Для детей из групп риска составляется индивидуальный план подготовки к проведению вакцинации. В отдельных случаях обеспечивается консультация врача-аллерголога, иммунолога, нарколога.

В конце месяца подводятся итоги иммунизации и сдаются в кабинет иммунопрофилактики детской поликлиники.

Для более адекватного проведения иммунизации выделяются группы риска:

  • Разнообразные поражения центральной нервной системы (перинатальные поражения, судороги различного генеза, перенесенные нейроинфекции);
  • Аллергически измененная резистентность;
  • Долго и часто болеющие дети;
  • Патологические реакции на предшествующие профилактические прививки.

Принадлежность ребенка к той или иной группе фиксируется в форме 63у и 112у и составляется индивидуальный график вакцинации.

В связи с отрицательным воздействием СМИ увеличилось количество отказов от проведения профилактических прививок, поэтому план прививок на 100% не выполнятся.

Сообщение об ошибке
Закрыть
Отправьте нам сообщение. Мы исправим ошибку в кратчайшие сроки.
Расположение ошибки:
Текст ошибки:
Комментарий или отзыв о сайте: